Признаки сахарного диабета у мужчин, связанные с типом болезни и с возрастом
Специфика проявления сахарного диабета у мужчин связана, в определенной степени, с гормональной системой. Если у женщин триггером для начала болезни зачастую выступает гормональная перестройка, то у мужчин этот фактор намного слабее. Соответственно, симптомы диабета у мужчин, хотя и не отличаются от признаков заболевания у женщин, проявляются иначе.
Содержание:
Что такое диабет
Это сложное и тяжелое эндокринное расстройство, обусловленное невозможностью усвоения глюкозы. В норме при переваривании углеводистых продуктов, глюкоза попадает в кровь в определенном количестве и достигает клеток всех тканей и органов. Однако клеточная мембрана не пропускает глюкозу внутрь. Чтобы это произошло, необходим инсулин.
Гормон продуцируется особыми клетками поджелудочной железы. Он помогает транспортировать глюкозу: инсулин влияет на рецепторы клетки и по их сигналу снижается проницаемость мембраны. После этого глюкоза попадает внутрь. Когда клетка усваивает достаточное количество углевода, восприимчивость рецепторов падает, мембрана становится непроницаемой и клетка более на воздействие инсулина не реагирует.
Сахарный диабет – заболевание, при котором глюкоза не может попасть внутрь клетки. Различают 2 основных механизма болезни.
Заболевание 1 типа
В этом случае поджелудочная железа по разным причинам не вырабатывает вовсе или синтезирует в недостаточном количестве инсулин. Соответственно, глюкоза не в состоянии попасть в клетки инсулинозависимых тканей, а усваивается только инсулиннезависимыми. Сахар накапливается в крови, а клетки начинают голодать.
Симптомы у мужчин при сахарном диабете 1 типа проявляются остро и резко. Это заболевание никак не связано с возрастными изменениями, наоборот, зачастую формируется в очень юном возрасте, в период интенсивного роста тканей.
- При врожденных аномалиях признаки заболевания можно наблюдать еще в младенческом возрасте.
- У детей чуть постарше диабет нередко появляется после перенесенных инфекционных заболеваний, наподобие кори, краснухи, желтухи, так как они способствуют гибели бета-клеток.
- В подростковом возрасте диабет 1 типа вызывается гормональной перестройкой. В этот момент признаки сахарного диабета у мужчин проявляются менее остро. Болезнь нередко обнаруживают только при существенной потере веса.
Сложность своевременного обнаружения этой болезни связана с тем, что первые признаки сахарного диабета, проявляет только тогда, когда погибло не менее половины бета-клеток поджелудочной железы. Человеческий организм обладает огромными способностями к компенсации, и пытается справиться с расстройством самостоятельно.
Диабет 2 типа
Симптомы диабета у мужчин при этой форме заболевания почти такие же, как при 1 типе. Однако механизм заболевания иной и требует совершенно другого лечения.
Чтобы глюкоза могла попасть в клетку, требуется не только инсулин. Необходимо, чтобы рецепторы клетки были восприимчивы к гормону. Когда их чувствительность падает, глюкоза в клетку попасть не может даже на фоне высокой дозы инсулина, и, соответственно, опять накапливается в крови.
Однако здесь концентрация сахара появляется на фоне не менее высокой концентрации инсулина, что существенно влияет на дальнейший механизм развития болезни. Дело в том, что инсулин может активировать специфический фермент, способный связать глюкозу, превратить ее в жир и депонировать в адипоциты. Эта особенность приводит к появлению ожирения. Это и есть тот характерный признак, который однозначно отличает диабет 2 типа от диабета 1 типа.
При втором на фоне быстрого набора избыточного веса человек продолжает голодать, поскольку клетки не получают глюкозы. Начинается расщепление жиров и белков, но так как формирование жира происходит быстрее, чем он расходуется, сбросить вес диабетику оказывается очень сложно. Сделать это, однако, необходимо, поскольку жировая ткань является одним из мощнейших провокаторов развития недуга.
- Диабет 2 типа чаще связан с возрастными изменениями или неправильным образом жизни, а поэтому проявляется позднее – после 40 лет, 50 или даже 60 лет. Как уже упоминалось, сильнейшим образом болезнь провоцирует избыточная жировая масса. Эта ткань в принципе менее чувствительна и для своего обслуживания требует большего объема инсулина. Но при этом клеткам других тканей тоже приходится иметь дело с повышенной концентрацией гормона. Чтобы не усвоить глюкозы больше чем требуется, клетка защищается – снижает восприимчивость рецепторов. Соответственно, на фоне ожирения и малоподвижного образа жизни быстро развивается инсулинрезистентность, а затем и диабет.
- Низкая физическая активность тоже провоцирует появление диабета. Мышцы в активном состоянии требуют больше питания и реагируют на самые небольшие дозы инсулина. Нередко диабет 2 типа удается компенсировать только за счет выполнения достаточной физической нагрузки.
Известно, что с возрастом мужчины снижают двигательную активность, что, к сожалению, оборачивается повышением инсулинрезистентности. С другой стороны, если мужчины после 50 или 60 лет сохраняет хорошую физическую форму, диабет ему не грозит.
На сегодня диабет 2 типа наблюдается у очень юных пациентов – от 14 лет. Хотя склонность к нему имеет генетически обусловленную форму, появляется он под действием несвойственного молодости образа жизни: отсутствия физической нагрузки и неправильного питания, приводящего к ожирению.
Уровень сахара в крови
Самые явные и очевидные диабет признаки заболевания у мужчин – повышенный сахар в крови и нарушение толерантности к глюкозе. Сдать анализы такого рода можно как по назначению врача, так и в рамках профилактического осмотра. Это единственный надежный способ установить диагноз, причем на первой стадии или даже до развития болезни.
Тест на сахар в крови сдается натощак, как правило, утром, чтобы между последним приемом пищи и тестом прошло не менее 10 часов.
- У здорового мужчины в возрасте до 40 лет уровень глюкозы в крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л. Превышение этого показателя указывает на отклонение.
- После 50 лет допускается некоторое повышение уровня сахара – до 6,1 ммоль/л. Таким образом учитывается возрастной износ поджелудочной. Стоит отметить, что у действительно здорового мужчины уровень сахара остается таким же как в 40 лет.
- После 60 лет допустимый диапазон изменяется существеннее – от 4,6 до 6,4 ммоль/л.
Нередко одноразовый тест может показать неадекватный результат. Анализ следует повторить хотя бы еще 1 раз.
Другой важный признак сахарного диабета у мужчин – нарушение толерантности к глюкозе. Стоит отметить, что такое нарушение предшествует диабету и может быть обнаружено на фоне вполне нормального сахара в крови, поэтому так важно периодически проходить это обследование.
Первая проба в рамках теста выполняется натощак. Затем пациент выпивает раствор глюкозы, а спустя 1 час и 2 часа проводят повторный анализ. Таким образом оценивается ответ организма на глюкозную нагрузку.
- Нормой является повышение уровня сахара в крови после приема глюкозы через 1 час до 11 ммоль/л, а через 2 – до 7,7 ммоль/л. Показатель считается стандартным для мужчин и после 40 и после 50, и после 60 лет.
Сахарный диабет: признаки у мужчин
Тест на сахар не всегда выступает элементом ежегодного профилактического осмотра. Особенно это актуально для мужчин после 60 лет, так как они часто пренебрегают периодическим посещением больницы.
Диагностировать болезнь только по внешним признакам нелегко. Диабет 1 типа проявляется остро и, как правило, в юном возрасте, тем самым привлекая больше внимания. 2 тип развивается намного медленнее и легко маскируется под уже существующие расстройства и возрастные изменения.
Признаки диабета: первые признаки у мужчин
Речь идет не столько о первых симптомах, сколько об основных. Появляются они не на 1 этапе болезни, но чаще обращают на себя внимание.
- Полиурия – развивается в тот момент, когда уровень сахара возрастает до 10 ммоль/л. При этом почки уже не справляются с реабсорбцией глюкозы и выводят ее с мочой. Сахар увеличивает осмотическое давление жидкости, что приводит к частому мочеиспусканию. А так как для вывода глюкозы требуется много воды, суточный объем урины резко возрастает.
Признак этот у мужчин после 60 лет наблюдается заметно реже и не проявляется так остро.
- Жажда – глюкоза увеличивает осмотическое давление крови, что приводит к нарушению гемодинамики. А учитывая, потерю большого количество воды из организма и уменьшение доли плазмы, очевидно, что у пациента развивается буквально неутолимая жажда. При диабете 1 типа больной может выпивать до 10 л воды в сутки.
При 2 форме диабета жажда не так мучительна. А у мужчин после 60 лет она может не возникать вовсе, так как восприимчивость рецепторов в этом случае заметно падает и даже при обезвоживании, человек не стремится восстановить потерю воды.
- Голод – клеточное голодание приводит к неутолимому чувству голода. При этом заметно меняются пищевые пристрастия: мужчина после 15 лет, после 40, после 60 испытывает сильную тягу к сладкому. Каким бы нехарактерным ни был этот признак, именно смена пищевых пристрастий является самым четким показателем диабета, а не развития какого-либо другого заболевания.
- Характерные симптомы диабета у мужчин – изменения веса. Болезнь 1 типа приводит к резкому снижению массы тела, так как при отсутствии глюкозы начинается расщепление жиров и белков. Диабет 2 типа сопровождается увеличением веса, так как здесь неиспользованная глюкоза частично связывается и трансформируется в жир.
Вторичные признаки диабета у мужчин
Такие симптомы считаются малоспецифическими, но в совокупности с основными указывают на развитие заболевания.
- Сухость во рту, металлический привкус, сухость кожи сложно считать характерным симптомом чего бы то ни было. В любом случае признаки указывают на обезвоживание, а это состояние характерно для диабета 1 типа и в некоторой степени для 2 типа.
- Кожный зуд – очень сильный и назойливый, более специфический симптом. Воспалений на коже при этом не образуется, но и устранить зуд с помощью успокаивающих мазей не представляется возможным. Вызван он раздражением кожных рецепторов, реагирующих на повышенный сахар в крови и, соответственно, не исчезает, пока не нормализуется уровень глюкозы.
Внезапная склонность к кожным заболеваниям, особенно грибковым, служит признаком нарушения местного иммунитета. Для диабета это типичная картина, так как голодание клеток затрудняет работу иммунной системы.
По тем же причинам очень сложно и долго заживают ранки, трещинки, мозоли. К сожалению, мужчины после 60 лет склонны воспринимать это как возрастное изменение.
- Снижение сексуального влечения – сильнее проявляется в более молодом возрасте – после 40 лет. Повышенный сахар затрудняет кровообращение и снижает эластичность сосудов. Соответственно, появляются сложности с заполнением кровью пещеристых тел, а это приводит к проблемам с эрекцией. Позднее исчезает чувствительность нервных окончаний в этой области, что может привести к полной импотенции. После 60 лет такой симптом опять-таки многие считают показателем возраста.
- Сгущение крови приводит к возрастанию артериального давления. В данном случае сбить давление обычными препаратами не удается, так как повышение АД связано с повышенным сахаром.
- У диабетиков нередко развиваются нарушения зрения вплоть до полной слепоты. Ретинопатия чаще формируется на фоне диабета 2 типа и вызывает слепоту в 2 случаях из 3.
- Поздний, но явный признак диабета – кетоз. Характерен для 1 типа заболевания, при котором активно расщепляются жиры и белки, что приводит к образованию чрезмерного количества кетоновых тел. При этом в дыхании больного ощущается запах ацетона. Такой же запах имеет и урина.
Симптомы сахарного диабета у мужчин проявляются с разной интенсивностью. Это зависит от типа заболевания, стадии, от возраста. В среднем у людей старшего возраста заболевание развивается медленнее, а его признаки проявляются не так остро.
