Какая норма сахара в крови должна быть у здоровых людей и при заболевании диабетом
Постоянный уровень сахара в крови – показатель здоровой жизнедеятельности. Устойчивые отклонения в ту или иную сторону указывает на развитие патологий, связанные со сбоями в углеводном обмене. Признаки таких отклонений не совсем характерны, а поэтому лабораторные исследования. Позволяющие определить, сколько сахара должно быть в крови человека, являются наиболее точным показателем.
Содержание:
Как поддерживается гликемия
Глюкоза требуется в первую очередь в качестве источника энергии, а не сырья. В клетках глюкоза окисляется по разным механизмам и обеспечивает выделение достаточного количеств энергии с тем, чтобы клетка могла функционировать под любой нагрузкой. Однако для этого глюкоза должна наличествовать в свободном доступе. Именно в таком качестве она находится в крови.
- Уровень гликемии нуждается в поддержке и в соответствующей регулировке. Как правило, восполнение концентрации сахара происходит за счет потребления продуктов. При переваривании пищи полисахариды расщепляются до глюкозы, галактозы и фруктозы. Таким образом глюкоза и попадает в кровь.
Однако непосредственно проникнуть в клетку глюкоза не может – для этого ей требуется транспортный белок. Последний формируется по сигналу инсулиновых рецепторов, а они, в свою очередь, «включаются в работу» под действием инсулина. Гормон же вырабатывает поджелудочная железа.
- Сразу после приема пищи содержание глюкозы резко возрастает. Какой сахар в крови норма для этого, заливист от характера употребляемых продуктов. Допустимый максимум составляет 8–9 ммоль/л. Такое отклонение обеспечивает 100 г глюкозы, которая считается эталоном при определении и расчете этих показателей. По мере усвоения сахара его содержание уменьшается до нормы.
- Если глюкозы оказывается слишком много, и она вся не усваивается, часть ее перерабатывается в гликоген. Так она хранится в печени и мышцах. Если гликогеновое депо заполнено, глюкоза трансформируется в жир, и отправляется на хранение в адипоциты. В любом случае у здорового человека сахар возвращается в норму.
- Под действием физической нагрузки сахар в крови падает – его активно употребляют работающие мышцы. Чтобы срочно восполнить нехватку, гликоген из печени вновь трансформируется в глюкозу и подается в кровь. Какой сахар в крови норма для этого случая, зависит от самочувствия человека и возраста. В среднем величина составляет 3,0 ммоль/л. Такое состояние нужно считать гипогликемией. Однако регулируется оно физиологическими способами.
Нарушения на любом этапе регулировки приводят к отклонению этого важного показателя.
Способы измерений
Прежде чем узнать, какая норма сахара в крови человека является приемлемой, нужно выяснить, какие именно исследования можно применять для этого. Существует 3 основных способ измерения.
Анализ крови на сахар
Самый простой способ определить допустимую норму сахара в крови – измерить содержание глюкозы натощак. Поскольку показатель сильно колеблется от количества и характера принятой пищи, такое обследование производится на голодный желудок, а, точнее говоря, спустя 8–12 после последнего приема пищи.
Проба проводится с утра. Рекомендуется перед тестом не пить воды, поскольку это влияет на вязкость крови и меняет показатель. Кровь берут либо из пальца, либо из вены. при этом результаты получают разные, так как в венозном русле концентрация сахара всегда выше.
Нормы глюкозы натощак из пальца и из вены
Какой должен быть сахар в крови у здорового человека, определяется возрастом:
- у взрослого уровень сахара натощак удерживается в диапазоне 3,3–5,5 ммоль/л;
- при беременности допускается повышение показателя до 6,5 и даже 7 ммоль/л, поскольку в этом состоянии зачастую поддерживается более высокое содержание глюкозы;
- у детей показатель нормы довольно расплывчат. Для грудничка допустимый минимум составляет 4,5 ммоль/л, а максимум – 4,9 ммоль/л;
- нормальный диапазон для дошкольников составляет 5,1–5,5 ммоль/л;
- у детей от 5 и до момента полового созревания содержание глюкозы составляет 5,6–6 ммоль/л.
Эти данные приведены для пробы крови из пальца. Какой сахар в крови норма для пробы из вены:
- у здорового взрослого человека при исследовании венозной крови показатель составляет 3,5–6,1 ммоль/л;
- у младенцев показатель составляет 3,3–5,6 ммоль/л;
- у детей до 5 лет норма повышается до 5,8–6,5 ммоль/л;
- допустимым для детей до 16 лет является показатель в 6,0–6,6 ммоль/л.
При нарушении усвоения глюкозы или других заболеваниях показатель изменяется.
Глюкозотолерантный тест
Какой должен быть нормальный сахар в крови натощак, установить достаточно легко, но на деле такое тестирование дает достаточно данных для анализа. И сахарный диабет, и другие болезни развиваются не единомоментно, а гипергликемия отмечается тогда, когда механизм регулировки уже существенно нарушен.
Тест на толерантность глюкозы позволяет установить преддиабет, то есть такое состояние, когда натощак сахар в крови еще остается в норме, так как глюкоза усваивается, однако скорость усвоения уже слишком низкая, а, значит, появляется риск накопления сахара и развития гипергликемии.
Глюкозотолерантный тест состоит из нескольких этапов:
- первичную пробу их пальца или из вены берут натощак, то есть спустя 8–10 часов после ужина;
- вторую пробу берут спустя 1 час – при этом уровень должен измениться определенным образом – вырасти;
- спустя 2 часа проводят последнее измерение – концентрация глюкозы должна снизиться по сравнению с предыдущей величиной, но нормы достичь еще не должен.
Любые отклонения от стандартных показателей свидетельствуют на развитие какой-либо патологии или состояния, при которых обычный механизм усвоения глюкозы нарушается.
Какой уровень сахара должен быть при глюкозотолерантном тесте
Анализ производится при заборе крови как из пальца, так и из вены. Обычно выбирают первый метод, так как он более прост в осуществлении.
Для здорового человека нормой содержания сахара в крови являются следующие величины:
- показатель натощак имеет стандартные значения – 3,3–5,5 ммоль/л;
- спустя 1 час показатель вырастает до 8–9 ммоль/л;
- через 2 часа величина должна уменьшиться до 7,8 ммоль/л.
Однако у людей с эндокринными расстройствами показатели, как правило, отклоняются. Для таких пациентов «нормой» является:
- если на голодный желудок показатель превышает 6,1 ммоль/л, а спустя 2 часа – 8–11 ммоль/л, такое состояние называют нарушением толерантности. При этом усвоение глюкозы клетками происходит, однако с меньшей скоростью, чем должно. Соответственно, сахар не успевает усвоиться весь до следующего приема пищи;
- при содержании глюкозы в крови на голодный желудок выше 6,1 ммоль/л и спустя 2 часа более 11 ммоль/л, констатируют диабет.
Какая норма сахара допустима, зависит также от пола пациента и физиологического состояния. Так, для беременной женщины в идеале показатель крови остается таким же, как у здорового человека. На деле допускается отклонение, поскольку плацента вырабатывает множество гормонов, подавляющих работу поджелудочной железы.
Кроме того, какая норма сахара должна быть у женщины зависит еще и от текущего физиологического состояния, поскольку в этот момент гормональный фон изменяется, и уровень сахара в крови поддерживается другой. Причем может наблюдаться и гипергликемия, и гипогликемия.
Анализ на гликированный гемоглобин
Описанные выше способы регистрируют только текущее состояние глюкозы в крови. Однако есть возможность оценить изменения уровня сразу за несколько месяцев – до 3. Возможно это при оценке доли гликированного гемоглобина.
Некоторая часть гемоглобина связывается с глюкозой из крови, причем пропорционально ее содержанию в крови. Существует эритроцит в течение 3 месяцев. Именно этот период времени и можно оценить.
Сколько это – нормальный сахар в крови? У здорового человека содержание гликированного гемоглобина не возрастает более 6%. Если концентрация увеличивается до 8%, нужно говорить о преддиабете. При возрастании показателя более 9%, диагностируют сахарный диабет.
Этот анализ важен еще и потому, что он позволяет оценить эффективность терапии. Если во время лечения доля гликированного гемоглобина не падает, а тем более, если она растет до 12%, это означает что лекарственные препараты, выбранные для терапии неэффективны.
Когда проводить обследование?
Анализ на сахар проводят при подозрении на отклонение показателя: при устойчивой и сильной жажде, частом мочеиспускании, хронической усталости, высокой подверженности кожным заболеваниям и прочем. Здоровому человеку достаточно определять норму сахара в крови раз в год или полгода.
Если определенные расстройства или заболевания уже зафиксированы, измерять гликемию приходится намного чаще. Так, диабетики должны это делать не менее 3 раз в течение дня – планово, и при возникновении тревожных симптомов.
Сколько сахара должно быть в крови при норме и при отклонениях, определяется характером заболевания, возрастом больного и физиологическим состоянием. На деле допустимые отклонения не так уже велики.
