Симптомы, профилактика и лечение диабета

Анализ на сахар: подготовка к анализу, особенности процедуры, нормы сахара в крови

Уровень сахара в крови – показатель, который прямо указывает на тяжесть протекания болезни. Основная цель при лечении диабета – снизить этот показатель, поэтому определяется он очень часто. Анализ не занимает много времени, однако правила сдачи крови на сахар следует выполнять.

Уровень сахара в крови

Для нормальной функциональности живого тела в крови нужно поддерживать некоторую концентрацию глюкозу – 3,3–5,5 ммоль/л. Это количество вступает постоянным ресурсом, который используется по мере выполнения жизненных функций. На деле значение показателя варьируется в течение суток, но при этом удерживается в определенных рамках.

 Как это происходит?

  • После еды уровень сахара в крови растет – в норме до 9 моль/л. Это обусловлено подачей в кровь глюкозы, появившейся благодаря перевариванию углеводов. При этом поджелудочная железа выделяет инсулин, он воздействует на рецепторы клеток, последние повышают проницаемость клеточной мембраны и только тогда глюкоза проникает внутрь клетки.
  • По мере усвоения глюкозы, ее содержание в крови постепенно снижается до базового значения. При этом часть глюкозы не используется сразу же, а трансформируется в гликоген и откладывается в печени и мышцах. Сдача анализа крови на сахар в этот момент недопустима, так как ее показатель намного выше, чем он есть в действительности.
  • Под действием физической нагрузки или просто из-за пропущенного обеда уровень сахара снижается для нижней границы нормы – 3,3 ммоль/л. Как только это происходит, гликоген расщепляется до глюкозы и последняя подается в кровь с тем, чтобы поддерживать достаточный уровень сахара.

Таким образом гликемия всегда удерживается в определенных рамках. При сахарном диабете этот механизм нарушается. Глюкоза по тем или иным причинам не усваивается и не хранится, а ее доля в крови возрастает. Чтобы определить величину отклонения, и нужно знать, как правильно сдавать кровь на сахар.

Показания к обследованию

Как сдавать анализ крови на сахар, в некоторой степени определяется предполагаемым диагнозом. Связано это с тем, что на сегодня выполняют 3 разные процедуры по оценке текущего показателя, показателя после глюкозной нагрузки и показателя за 3 месяца. Данные требуются для уточнения диагноза, так как гипергликемия может быть вызвана разными заболеваниями или даже особым состоянием.

Назначают обследование в таких случаях:

  • подозрение на сахарный диабет 1 или 2 типа – при этом самый простой анализ на сахар демонстрирует отклонение. Более того, по величине можно установить форму и стадию болезни;
  • подозрения на инсулинрезистентность, преддиабет – в этом случае анализ натощак может демонстрировать положительный результат. Чтобы установить истину, сдают тест на глюкозотолерантность. Как правильно сдать анализ крови на сахар в этом случае, объясняет врач, так как процедура обследования довольно сильно отличается;
  • диабет гестационного типа – выполняется измерение натощак;
  • ожирение – если оно вызвано сахарным диабетом, показатель глюкозы возрастает, что очевидно при любом типе анализа.

При нарушениях в функциональности эндокринных жезле анализ на сахар осуществляют, чтобы исключить сахарный диабет или констатировать присоединение к основной болезни.

Анализ крови на сахар: как правильно сдавать

Уровень сахара в течение суток заметно изменяется. Чтобы каким-то образом стандартизировать показатель, принято измерять его спустя 8–10 часов после приема пищи. Как правило, такое обследование производится утром, так как больному в этом случае намного легче выполнить это условие.

Кровь можно сдавать как из пальца, так и из вены. Кровь на сахар из вены подготовку и выполнение подразумевает такую же. Разница состоит в интерпретации результатов. В венозном русле количество микроэлементов и органических комплексов заметно выше, поэтому норма при анализе крови из пальца – 3,3–5,5 ммоль/л, а при заборе из вены – 4,5–6,9 ммоль/л.

Анализ крови на сахар: подготовка к сдаче

Помимо основного требования – воздержания от пищи в течение 8–12 часов, существуют и другие. Невыполнение их может привести к существенному искажению результатов.

Как сдавать кровь на сахар натощак:

  • за 2 суток до процедуры отказываются от спиртных напитков любого вида, включая пиво;
  • следует отказаться от сладостей, фаст-фуда, жирной пищи, газированных сладких напитков. Такие продукты обеспечивают физиологическое повышение глюкозы в крови;
  • необходимо за 1 сутки до сдачи крови отказаться от приема лекарственных препаратов, способных влиять на гликемию. Список таких средств довольно велик. Если отказ невозможен, о наличии таких препаратов нужно предупредить эндокринолога;
  • перед процедурой рекомендуется не чистить зубы, поскольку большинство зубных паст включают глюкозу в той или иной форме;
  • на фоне обострения хронической болезни или развития инфекционной анализ не проводится. Результаты при этом могут быть самыми неожиданными;
  • стрессы и сильное волнение способствуют появлению гипергликемии. В таком состоянии в кровь выделяются гормоны, подавляющие выработку инсулина и поддерживающие высокий сахар. Соответственно, сданная натощак кровь из вены или пальца окажется далеко не «средней».

Анализ крови, если его результаты вызывают сомнения, повторяют.

Как сдать анализ крови на сахар: глюкозотолерантный тест

Это обследование позволяет установить преддиабет и нарушение толерантности к глюкозе до того, как опасное состояние перерастает в диабет. Тест этот более информативен.

Как сдается кровь на сахар в этом случае?

Обследование тоже лучше выполнять утром, так как первая его часть не отличается от теста натощак и проводит спустя 8–10 часов после ужина. Кровь для измерения показателя берется из вены или из пальца.

  • Затем пациенту предлагается выпить раствор, содержащий 100 или 50 г глюкозы. После этого уровень сахара в крови заметно взрастает, хотя обычно сразу после употребления измерение не проводится – в норме до 9 ммоль/л.
  • 1 час после показателя гликемии должен снизиться до 8 ммоль/л, спустя 2 часа – до 6,9–7,1 ммоль/л. Нормы приведены для взрослых людей – от 16 до 50 лет.

Отклонения от этих величин говорят о наличии нарушения толерантности. Это означает, что усвоение сахара происходит, но с меньшей скоростью, чем требуется. При этом риск формирования гипергликемии на фоне несбалансированной диеты значительно возрастает.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови на сахар

Правила подготовки ничем не отличаются от рекомендаций при сдаче обычного анализа. Некоторые из требований следует выполнять особенно строго:

  • исключаются и физические нагрузки – активная работ мышц не только может привести к временной гипогликемии, но и обеспечивает снижение сахара на длительное время. Чересчур интенсивная тренировка в тренажерном зале может существенно исказить результаты анализа на следующий день;
  • нельзя выполнять тест после рентгенографического обследования любого типа, а также после УЗИ. Излучение меняет показатели и весьма заметно;
  • также запрещается сдавать кровь непосредственно после сеанса массажа. Как и физическая нагрузка он снижает гипогликемию;

Как подготовиться и сдать кровь на сахар: гликированный гемоглобин

Оценка доли гликированного гемоглобина – новый диагностический метод, позволяющий проанализировать изменение показателя в течение 3 месяце. Связано это с особенностью гемоглобина. Часть его может связать молекулы глюкозы, причем пропорционально объему уровню сахара в крови. По тому, как изменилась доля гликогемоглобина можно оценить, насколько изменялось состояние крови за время существования эритроцита.

В норме концентрация гликогемоглобина составляет 4,0–5,5 %. Если показатель вырастает до 6% это указывает на риск формирования диабета. При 6,4% констатируют преддиабет. Если показатель увеличивается до 6,5%, диагностируется сахарный диабет.

Кровь на сахар: подготовка к анализу

Уровень гликированного гемоглобина демонстрирует изменения показателя на протяжении 3 месяцев. Соответственно, он не зависит от характера и от количества принятой пищи, уровня текущей физической нагрузки, самочувствия и так далее.

Как сдавать кровь на сахар и как подготовиться в этом случае?

Тест на оценку гемоглобина проводится в любое время суток и никакой подготовки не требует. Рекомендуется делать анализ натощак только потому, что после еды кровь несколько сгущается. Но и в этом случае период воздержания от пищи составляет 4–5 часов.

 

Как сдать кровь на сахар и сколько занимает подготовка, зависит от вида проводимого обследования. Обычный тест или глюкозотолерантный выполняются только натощак, требуют соблюдения некоторых правил в течение 2 суток до процедуры. Измерение гликированного гемоглобина проводится в любое время.